Abstract The current definition of epilepsy proposes three possibilities in which to consider this diagnosis, the first when a patient has two or more unprovoked or reflex seizures separated in 24 h, the second, an unprovoked or reflected seizure with a probability of continuing to present seizures of at least 60%, and the third, the presence of an epileptic syndrome. The classification of the type of seizure divides them into three possibilities depending on how they begin: those of focal, generalized and unknown initiation. Focal seizures can be subclassified in those that have loss or not consciousness, and then categorized depending on whether the symptoms are motor or non-motor, and give a descriptor of the event, which is nothing else but the description of symptoms and signs that presents the patient in the seizure. The classification of the type of epilepsy proposes three diagnostic levels: the first related to the type of seizure, the second to the type of epilepsy and the third to the type of epileptic syndrome, without forgetting the etiology and comorbidity. These concepts are basic in the approach of any patient who presents epilepsy.

Resumen La definición actual de epilepsia propone tres posibilidades para considerar este diagnóstico, la primera cuando un paciente tiene dos o más crisis no provocadas o reflejas separadas en 24 horas, la segunda una crisis no provocada o refleja con una probabilidad de seguir presentando crisis de por lo menos el 60% y la tercera, la presencia de un síndrome epiléptico. La clasificación del tipo de crisis las divide según tres posibilidades de inicio: las de inicio focal, generalizado y desconocido. Las crisis focales se pueden subclasificar en aquellas que tiene pérdida o no de la consciencia, para posteriormente categorizar si los síntomas son motores o no motores y dar un descriptor del evento, que no es otra cosa sino la descripción de síntomas y signos que presenta el paciente en su crisis. La clasificación del tipo de epilepsia propone tres niveles diagnósticos: el primero relacionado con el tipo de crisis, el segundo con el tipo de epilepsia y el tercero con el tipo de síndrome epiléptico, sin olvidar la etiología y la comorbilidad. Estos conceptos son básicos en el abordaje de cualquier paciente que presenta epilepsia.

En la actualidad se ha observado que las enfermedades que afectan a las abejas (Apis mellifera), han provocado importantes pérdidas económicas en el Continente Europeo y en parte de los Estados Unidos, debido a una elevada mortalidad en las colonias de abejas melíferas sin una causa aparente, lo cual es conocido como el Síndrome del Despoblamiento de las Colmenas. Es importante mencionar que dicha mortalidad aún no se presenta en Yucatán. Con la finalidad de determinar la frecuencia y niveles de infestación de Varroa destructor y Acarapis woodi, así como la frecuencia y los niveles de infección de Nosema spp., en colonias comerciales de abejas (A. mellifera) en Yucatán, se colectó de junio a diciembre de 2006, un total de 165 muestras distribuidas en 13 localidades de Yucatán. La frecuencia de V. destructor fue de 63.6 %, con un promedio de nivel de infestación de 2.85 ± 0.79 (ácaros/100 abejas). La frecuencia de Nosema spp., fue de 81.8 %, con un promedio de nivel de infección de <img border=0 width=9 height=9 src="../img/x.gif"> =1'234000 ± 118000 (esporas/abeja), no se detectó la presencia de A. woodi en las muestras analizadas. Se observó la existencia de una asociación entre V. destructor y Nosema spp. (X²=6.53, gl=1, p=0.01).

Today it has been observed that diseases affecting bees (Apis mellifera) have caused significant economic losses in the European continent and in parts of the United States due to high mortality in honey bee colonies without a cause apparent, which is known as the syndrome of depopulation of hives. It is noteworthy that this mortality is not yet presented in Yucatan. In order to determine the frequency and levels of infestation Acarapis woodi and Varroa destructor, and the frequency and levels of infection Nosema spp. commercial colonies of bees (A. mellifera) in Yucatan, was collected from June to December 2006, a total of 165 samples distributed in 13 towns of Yucatan. V. destructor frequency was 63.6%, with an average level of infestation of 2.85 ± 0.79 (mites / 100 bees). The frequency of Nosema spp. was 81.8%, with an average infection level <img border=0 width=9 height=9 src="../img/x.gif" > or = 1'234000 ± 118000 (spores / bee), the presence of A. woodi in the samples analyzed was detected. The existence of an association between V. destructor and Nosema spp was observed. (X² = 6.53, df = 1, p = 0.01).

Neurocysticercosis (NC) is a clinically and radiologically heterogeneous parasitic disease caused by the establishment of larval Taenia solium in the human central nervous system. Host and/or parasite variations may be related to this observed heterogeneity. Genetic differences between pig and human-derived T. solium cysticerci have been reported previously. In this study, 28 cysticerci were surgically removed from 12 human NC patients, the mitochondrial gene that encodes cytochrome b was amplified from the cysticerci and genetic variations that may be related to NC heterogeneity were characterised. Nine different haplotypes (Ht), which were clustered in four haplogroups (Hg), were identified. Hg 3 and 4 exhibited a tendency to associate with age and gender, respectively. However, no significant associations were found between NC heterogeneity and the different T. solium cysticerci Ht or Hg. Parasite variants obtained from patients with similar NC clinical or radiological features were genetically closer than those found in groups of patients with a different NC profile when using the Mantel test. Overall, this study establishes the presence of genetic differences in the Cytb gene of T. solium isolated from human cysticerci and suggests that parasite variation could contribute to NC heterogeneity.

Introduction. Objective: The purpose of this clinical trial was to differentiate the neurocognitive performance between frontal and temporal seizures in pediatric epilepsy. This is an important issue related to measure the impact of the different type of seizures in the neurodevelopment of children with epilepsy. Methods. We analyzed patients with partial epilepsy between 6 and 12 years old, both genders, in the Neurology Department of the Hospital Infantil de Mexico. After classifying frontal and temporal epilepsies, neurocognitive, IQ, attention, working memory, executive functions and visuospatial performance tests were applied. Likewise, EEG, neuroimaging, social evaluation and physical examination were performed. Results. Thirty-seven patients both genders (22 males; 15 females) with frontal partial seizures (17) and temporal partial seizures (20) were evaluated. The main neurocognitive differences between these 2 types of epilepsy were IQ (mean 82 in frontal epilepsy and 97 in temporal epilepsy) a higher impact on working memory and visuospatial performance was observed in infants with frontal epilepsy. The patients with temporal epilepsy had more problems in executing attention and long memory tests. Conclusion. Frontal partial seizures had more impact on the neurocognitive abilities than temporal partial seizures in the studied patients. This observation should be taken into account for the early treatment of children with epilepsy.

Introducción. Establecer las diferencias neurocognitivas entre las epilepsias pediátricas parciales del lóbulo frontal y del temporal. Métodos. En una investigación clínica de tipo transversal, descriptiva y prolectiva, se analizaron pacientes pediátricos con epilepsia parcial entre los 6 y 12 años de edad, de ambos sexos, en el Departamento de Neurología del Hospital Infantil de México Federico Gómez. Posterior a dividir a los pacientes en epilepsias parciales del lóbulo frontal y temporal, se aplicaron pruebas neurocognitivas, evaluación del cociente intelectual (CI), atención, memoria de trabajo, funciones ejecutivas y ejecución visuoespacial. Además, se evaluaron con resultados de electroencefalograma, neuroimagen y examen físico. Resultados. Se evaluaron 37 pacientes de ambos sexos (22 hombres, 15 mujeres) con epilepsia parcial del lóbulo frontal (17) y del lóbulo temporal (20). Las principales diferencias cognitivas entre estos dos tipos de epilepsia fueron: CI (promedio 82 en las epilepsias frontales y 97 en las epilepsias temporales) con mayor impacto en la memoria de trabajo y la ejecución vi-suoespacial en pequeños con epilepsia frontal. Los pacientes con epilepsia del lóbulo temporal presentaron mayores problemas en la atención de ejecución y de los test de memoria. Conclusiones. Los pacientes con epilepsia parcial del lóbulo frontal tienen mayor impacto sobre las habilidades neurocognitivas. Se considera muy importante esta evaluación con el fin de iniciar un soporte temprano con abordajes terapéuticos en este grupo de epilepsias, intentando revertir el impacto de crisis sobre las capacidades sociales y académicas.

Este artículo parte de una intuición que murmura afinidades entre espacios y personas, entre objetos y quehaceres. Esa intuición la encontramos en fenomenólogos como Bachelard y en científicos sociales como Augé y Fernández-Christlieb. Aquí nos interesan esas afinidades mientras transcurren en las cocinas y son voceadas por sus cocineras. Nos detenemos brevemente en algunos recuerdos que reprueban, en otros que reivindican y en uno que acaricia la imagen de una mujer que- cocina. Finalmente se prefiguran algunas formas en las cuales las almas de las cocineras y sus cocinas se aderezan, guisan y decoran mutuamente. A esas formas les hemos escuchado e inventado significados y colocado nombres en parejas

This article departs from an intuition that whispers affinities between spaces and persons, objects and chores. Such intuition is found in phenomenologists such as Bachelard as well as in social scientists like Augé and Fernández-Chrislieb. Those affinities are interesting here insofar as they take place in kitchens, while are voiced by their cooks. We briefly refer to some memories that reprove, others that vindicate and one that cherishes theimage of a-woman-that-cooks. The article finally portrays some forms in which the souls of the cooks and their kitchens are mutually spiced, prepared and decorated. We have listened and given meaning to those forms, as well as named them in couples

Cet article départ d’une intuition qui murmure affinités entre espaces et personnes, entre objets et tâches. Cette intuition est trouvée chez phénoménologues comme Bachelard et scientifiques sociaux comme Augé et Fernández-Christlieb. Ici nous sommes intéressés à ces affinités tandis elles se passent dans les cuisines et sont dites par ses cuisinières. On s’arrête brièvement dans quelques mémoires qui répriment, quelques autres qui revendiquent et une qui nourrit l’image de la femme-quicuisine. On portrait finalement quelques formes dans lesquelles les âmes des cuisinières et ses cuisines s’assaisonnent, préparent et décorent mutuellement. On a écouté ces formes, en a inventé signification et y a mise noms en couples

Introduction. Objective: Describe the main neurological manifestations present in pediatric and adolescent patients with HIV-AIDS seen at the Hospital Infantil de Mexico Federico Gomez. Methods. In a retrospective study, we analyzed patients with a diagnosis of HIV-AIDS seen at the Hospital Infantil de Mexico Federico Gomez, where we searched for multiple specific variables such as demographic, epidemiologic, neurological manifestations and laboratory studies. Moreover, we analyzed the neurodevelopment index. Results. We analyzed 127 patients, 62 males and 65 females with a median age of 7 years who initiated with disease at 1.5 years. The most frequent acquisition disease form in 72% of cases was by vertical transmission. We observed the presence of clinical neurological manifestations, imaging abnormalities, or electroencephalographic changes in 40 patients (31.5%), 25 of these (26.5%) showing encephalopathic problems characterized by progressive loss of motor function, cortical atrophy, and language delay. The imaging abnormalities found comprised cortical atrophy (cortical or central), basal ganglia calcification, and demyelinizing disorders. The EEG exhibited diffuse dysfunction in basal activity and low voltage, with epileptic activity, and only 4 patients had partial seizures. More than one half of patients had normal academic achievement. Conclusion. One of every 3 patients with HIV infection presents some neurological manifestations, which are observed from very early disease stages. This merits a formal neurological protocol for follow-up that would aid in detecting neurological manifestations in a more timely fashion, which can permit establishment of earlier treatments.

Introducción. Objetivo: describir las principales manifestaciones neurológicas que presentan los pacientes pediátricos y adolescentes infectados por VIH/SIDA atendidos en el Hospital Infantil de México Federico Gómez. Métodos. Se realizó un estudio retrospectivo con la revisión de pacientes pediátricos con diagnóstico de infección por VIH/ SIDA, donde se tomaron en cuenta variables demográficas, epidemiológicas, manifestaciones clínicas neurológicas y estudios de laboratorio y gabinete. Además, se valoraron los índices de desarrollo neuromotor. Resultados. Se revisaron 127 pacientes, 62 masculinos y 65 femeninos, con edad promedio de 7 años y edad promedio del inicio de la enfermedad de 1 año 6 meses. La forma de transmisión de la enfermedad en 72% de los casos fue por vía vertical. Se observó la presencia de manifestaciones neurológicas clínicas, por imagen o electroencefalograma (EEG) en 40 casos (31.5%), de los cuales 25 (62.5%) presentaban datos de encefalopatía manifestada por retardo en los hitos del desarrollo, atrofia cortical y principalmente retardo en el desarrollo del lenguaje. Los estudios de imagen presentaban datos de atrofia cerebral (cortical o central), calcificación de ganglios basales y alteraciones desmielinizantes. Los EEG mostraban enlentecimiento del ritmo de fondo y actividad epiléptica, y únicamente en 4 se observaron crisis parciales. Más de la mitad de los casos presentaban un desarrollo académico normal. Conclusión. Uno de cada 3 pacientes infectados por el VIH presentaba alguna manifestación neurológica, la cual puede observarse desde los primeros meses de la enfermedad. Esto define la necesidad de establecer un seguimiento neurológico desde la detección de la enfermedad, ayudando a prevenir de manera más temprana las alteraciones neurológicas, y favoreciendo el inicio de las rehabilitaciones correspondientes.

A retrospective and descriptive study was conducted on patients diagnosed with extrapulmonary tuberculosis and discharged from “Benéfico Jurídico” neumological hospital in the 1999-2003 period. The objective was to describe the performance of this disease. As a result, it was find out that of a total number of 353 diagnosed patients, 14% had extrapulmonary tuberculosis, 58% of these patients were in the 35-54 years age group, being the average age 39 years. The most frequent clinical manifestation was pleural (81%) followed by ganglionic tuberculosis (15%). Sixty one percent of cases were diagnosed based on clinical indications. Only 8% of patients were diagnosed by isolation of tuberculosis bacillus in a Lowestein-Jensen culture.

Se realizó un estudio descriptivo retrospectivo en los pacientes egresados del Hospital Neumológico Benéfico Jurídico de Ciudad de La Habana en el quinquenio 1999-2003 con diagnóstico de tuberculosis extrapulmonar, con el objetivo de describir el comportamiento de esta enfermedad. Se encontró que de un total de 353 enfermos egresados con el diagnóstico de tuberculosis, 14 % correspondía a tuberculosis extrapulmonar. De los enfermos con tuberculosis extrapulmonar 58 % estaba incluido en el grupo de edad de 35 a 54 años, la edad media encontrada fue de 39 años. La forma clínica más frecuente de tuberculosis extrapulmonar fue la pleural (81 %), seguida por la tuberculosis ganglionar (15 %). En 61 % de los casos el diagnóstico se realizó sobre bases clínicas. Solo en 8 % de los enfermos se logró realizar el diagnóstico por aislamiento del bacilo tuberculoso en medio de cultivo de Lowestein-Jensen.

Introduction. Because the patency of foramen ovale in adult patients with migraine has been detected to have association with vascular events, we think it is of great importance to detect this cardiovascular anomaly in children with the diagnosis of migraine and prevent secondary complications. Objective: Determine the prevalence of patent foramen ovale in pediatric patients with migraine. Material and methods. Children diagnosed with migraine (with or without aura) according to the criteria of the International Headache Society seen during the period between November 2005 and June 2006 in the Department of Pediatric Neurology at the Hospital Infantil de Mexico Federico Gomez were enrolled and a bidimensional Doppler echocardiogram was performed looking for the persistence of foramen ovale. Results. We included 40 patients with ages ranging between 5 to 17 years, 57% were girls and 42% presented migraine with aura. Based on the time of evolution our study group was stratified as follows: 16% less than a year, 35% 1 year, 25% 2 years, 17% 3 years and 7% 5 years. We found no association between gender and a specific type of migraine. We found patency of foramen ovale in 11 patients (27.5%), 5 females and 6 males; 9 (81.8%) patients presented migraine with aura and 2 (18.1%) without aura. Conclusion. We found a high prevalence of patent foramen ovale in patients with migraine with aura. From 17 patients in our study group with diagnosis of migraine with aura; 9 of them (52%) had ultrasonographic finding of patency of the foramen.

Introducción. Objetivo: determinar la prevalencia del foramen oval permeable en pacientes pediátricos con migraña. Material y métodos. Pacientes pediátricos atendidos en la Consulta Externa del Servicio de Neurología del Hospital Infantil de México Federico Gómez, de ambos sexos, conocidos con diagnóstico de migraña (con o sin aura) según los criterios de la Sociedad Internacional de Cefalea, en el período comprendido entre noviembre de 2005 y junio de 2006. Posterior a la identificación del tipo de migraña, se realizó un estudio de ecocardiografía bidimensional Doppler color en búsqueda de la persistencia de foramen oval. Resultados. Se estudiaron 40 pacientes, 57% de sexo femenino; con un límite de 5 a 17 años de edad; 42% (n =17) tuvieron diagnóstico de migraña con aura y el resto migraña sin aura. De acuerdo al tiempo de evolución de la enfermedad, 35.5% de los menores tenía 1 año, 25%, 2 años, 17%, 3 años y sólo 7%, 5 años. No se encontró asociación estadísticamente significativa entre el sexo del paciente y algún tipo de migraña. El foramen oval permeable se presentó en 10 pacientes, 5 fueron varones. Hubo persistencia del foramen oval en 8 pacientes con migraña y aura, y en 2 pacientes con migraña sin aura. Conclusión. Dado que la persistencia del foramen oval en pacientes adultos con migraña se ha asociado a eventos vasculares, es de suma importancia detectar esta anomalía en niños con este diagnóstico para evitar complicaciones secundarias en forma temprana. Para comprobar la hipótesis de que la persistencia del foramen oval contribuye a los ataques de migraña, se debe realizar un estudio prospectivo que investigue los efectos del cierre del foramen oval en la frecuencia de los ataques de migraña.

Introduction. Möebius syndrome (MS) is a rare congenital disease of multifactorial etiology; VI and VII cranial nerves or their nucleus are involved in its clinical presentation, with facial diplegia and inability to abduct the eyes beyond the midline; other cranial nerves are also involved. As far as 90% of patients have normal intelligence. Objective: to describe the characteristics of seizure in children with MS and epilepsy. Material and methods. A descriptive retrolective study of children with MS attended in the Hospital Infantil de Mexico Federico Gomez from 1994 to 2004. Clinical characteristics of seizures were determined. Results. Thirty one patients with MS were analyzed; of these, 8 had epilepsy (25.8%), 2 cases (6.4%) partial epilepsy, 4 cases (12.9%) generalized epilepsy; one case (3.22%) with epilepsy plus and 1 case (3.22%) with infantile spasms. In 7 of 8 cases of epilepsy, the EEG was abnormal and there were multiple abnormalities in neuroimaging. Conclusion. Epilepsy in children with MS is probably determined by other associated diseases, it is not the result of MS itself.

Introducción. El síndrome de Möebius (SM) es una enfermedad congénita, sin etiología determinada, multifactorial, se considera rara y se caracteriza por la afección del VI y VII pares craneales o sus núcleos, es unilateral o bilateral, teniendo como manifestación clínica diplejía facial con limitación de la mirada lateral. Se describe en literatura más reciente la afección de otros pares craneales. Hasta 90% de los casos tienen inteligencia normal. Objetivo: determinar las características de las crisis convulsivas de los pacientes con SM y epilepsia. Material y métodos. Estudio descriptivo, analítico y retrolectivo, en el cual se revisaron los casos registrados con diagnóstico de SM en el Hospital Infantil de México Federico Gómez, en el período de 1994-2004, analizando las diferentes variables y revisando las causas de la epilepsia en estos pacientes. Resultados. De 31 pacientes con SM, se encontraron 8 con epilepsia (25.8%): 2 casos (6.4%) con epilepsia parcial, 4 (12.9%) con epilepsia generalizada, 1 caso (3.22%) con crisis febriles plus y 1 caso (3.22%) con espasmos infantil. En 7 de los 8 casos de epilepsia, el EEG fue anormal, así como la neuro-imagen donde se observaron múltiples anormalidades. Conclusiones. La epilepsia en pacientes con SM depende más de la asociación de éste con otras enfermedades que del síndrome en sí, por lo cual el riesgo de epilepsia en estos pacientes está asociado a la etiología acompañante del SM.